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女子经历两次手术 子宫肌瘤仍疯长

医生迎难而上成功“摘瘤”

2024年01月10日 字数:659
  阳光讯(记者 张华)48岁的谢女士明明身体瘦弱,肚子却大得像孕妇且不断膨胀。近日,西安市人民医院(西安市第四医院)妇产医院面对患者突发的意外情况,迎难而上,手术“摘瘤”成功。
  谢女士患有巨大子宫肌瘤,远看就如同一个怀孕7个月的孕妇。但因手术难度很大,她多方打听后从外省来到西安市人民医院(西安市第四医院)妇产医院向知名妇产专家陈必良教授求医。医生经询问病史得知,体重40公斤的谢女士已经做过两次子宫肌瘤剥除术,但其后的4年时间里子宫肌瘤依旧不能遏制,反复疯长。谢女士本身患有先天性髋关节脱位,行动不便,加之多次手术,挺着个大肚子,让人揪心。陈必良教授与马辉平主任医师经讨论,决定为患者进行微创机器人手术。
  正当医护团队积极准备手术时,谢女士突然出现下肢静脉血栓,左下肢肿胀、青紫,急诊B超提示为左侧髂外静脉、股总静脉、大隐静脉、腘静脉及肌静脉血栓形成。陈必良教授表示,静脉血栓栓塞症是巨大子宫肌瘤较罕见的并发症,主要原因是巨大子宫肌瘤长期机械性压迫盆腔,使静脉血流缓慢、淤滞,易形成血栓。介入医学中心主任宫卫东会诊后认为,需要立即解决患者的血栓问题,否则一旦形成肺栓塞会严重威胁患者生命。随后,宫卫东在夜间急诊为谢女士进行下腔静脉造影+下腔静脉滤器置入术+下肢静脉溶栓取栓。
  陈必良和马辉平认为,谢女士静脉血栓的形成与巨大子宫肌瘤的关系密切,不解除巨大肌瘤压迫,血栓还会不断产生,必须立即手术。因患者病情紧急、子宫肌瘤巨大,医院相关科室在术前做了充分准备。很快,陈必良和马辉平为谢女士进行了腹腔镜机器人援助下子宫及双侧附件切除术。