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西安市第三医院医生“妙手”拔除患者“眼中钉”

2024年01月10日 字数:707
  阳光讯(记者 郑亚雷)“医生,我的眼睛进了异物,现在磨得特别厉害。”近日,一位患者十分痛苦地走进西北大学附属医院西安市第三医院眼科诊室,临床经验丰富的李晓清主治医师直觉不是简单的异物问题,立即进行查看,结果发现患者巩膜上插着一根钢钉。
  “这样的外伤很容易造成眼球穿通伤而导致眼内炎,患者的视力则会大幅受损,甚至可能失明。”据李晓清介绍,完善眼眶CT检查,影像显示钉子已插入患者眼球内部,虽然此时未发生眼内炎,但情况依旧危急,必须立即住院准备手术。
  待告知患者并取得同意后,住院医生王博昭第一时间完善术前准备;张娟主任医师、陈莲副主任医师为患者做进一步检查。
  经观察,虽然异物插入患者眼球内部,但有部分外露,结合眼眶CT,发现异物并无弯折。为将手术伤害降低至最小,张娟考虑先将异物直接拔出后,进行伤口闭合,再进行眼内玻璃体内注射抗生素,预防眼内炎的发生,只要不进一步发生眼内炎,将不影响患者视力;假若患者伤口较大,闭合欠佳,或镜下观察眼内炎已经发生,将第一时间进行玻璃体切除,视力预后虽然较差,但可保住患者的眼睛。
  医生耐心专业的讲解得到了患者的理解与认可,在手术室的紧急安排下,医生顺利为患者进行了手术。
  异物拔出后,所幸伤口很小且规则。医生在镜下对玻璃体进行仔细观察,发现并没有明显的异物及炎性反应。张娟决定对伤口进行直接烧灼,不缝合,以减少进一步损伤。在眼内注射玻璃体抗生素后,手术顺利结束。
  术后第一天,患者眼磨及不适症状消失,视力仍然保持在之前的1.0,在科室医护人员的精心护理下,患者病情好转并于近期顺利出院。
  张娟提醒,进行户外工作时,积极佩戴护目镜能够大大减少眼外伤的发生;一旦发现眼外伤,应第一时间到医院寻求专业医生救治。