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六旬老人遭遇“醒后卒中” 医生果断取出血栓打通“生命通道”

2024年01月11日 字数:741
  阳光讯(记者 郑亚雷)近日,66岁的胡先生一觉醒来突然偏瘫失语,被紧急送往陕西省中医院救治,诊断为脑卒中、急性大血管闭塞。医院当即开通卒中救治“绿色通道”,争分夺秒为其实施了急诊介入动脉取栓术,成功开通堵塞的大血管,挽救了患者的生命。
  2023年12月15日下午,胡先生一觉醒来不仅讲不出话,而且右半边身体还基本不能动,家人赶紧将他送往陕西省中医医院就诊。急诊科医生查看患者病情后,初步考虑为脑卒中。医疗处副处长屈小元和脑病医院院长惠振亮紧急协调相关科室,立即启动卒中救治“绿色通道”。经完善头颅CT、MRI检查,诊断患者为急性脑梗塞,左侧颈内动脉闭塞。
  此时,患者嗜睡、失语,右侧上肢肌力0级,右下肢肌力2级,情况十分危急。结合患者的病史和发病情况,医生判断其属于典型的醒后卒中,考虑为左侧颈动脉闭塞引起的急性脑梗塞。
  由于患者发病时间长,超过静脉溶栓的时间窗,若不及时手术,将会出现大面积脑梗死,导致严重残疾,甚至有生命危险。医生当机立断,与其家属充分沟通后,家属同意手术治疗,随后迅速将患者送入导管室。手术中,卒中中心介入团队密切配合,成功取出血栓,患者颈内动脉眼段重度狭窄,医生用球囊予以扩张成形,使患者闭塞的血管得到及时的再通,血流恢复正常。目前,胡先生语言、右侧肢体肌力恢复正常,已顺利出院。
  据神经外科主任王宏介绍,胡先生这种一觉醒来发现中风的情况在临床上并不少见,被称为醒后卒中,是十分危险的一种中风类型。由于醒后卒中多发生在睡眠状态下,很难被及时发现,而且发病时间不确切,容易错过最佳的治疗时机。
  王宏提醒:脑梗塞是致残致死率极高的疾病,发病后4.5~6小时内是救治的“黄金时间”。患者一旦出现言语不清、一侧肢体麻木、无力,口眼歪斜等症状,特别是发生醒后卒中时,应立即送往有卒中救治能力的医院及时医治。