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36斤患儿体内肿瘤竟有7斤

西安市儿童医院多学科协作成功切除

2024年03月20日 字数:862
  阳光讯(记者 郑亚雷)孩子莫名肚子疼,被诊断出体内有巨大肿瘤,孩子体重36斤,竟有7斤是肿瘤。近日,西安市儿童医院经开五病区(泌尿外科)与胸外科/肿瘤(血管瘤)介入中心、麻醉与围术医学科、外科重症医学科、血液肿瘤科等多学科协作,成功为患儿取出体内巨大肿瘤,术后,患儿恢复良好,正在接受进一步治疗。
  一个多月前,6岁的诚诚(化名)告诉父母说肚子痛,父母带他去医院检查并未发现异常。前段时间,爸爸发现诚诚的腹部异常肿胀,如同气球一般,便带他到当地医院就诊,经详细检查,结果显示诚诚左肾长有一巨大肿瘤。如此结果让诚诚父母极为震惊,他们立刻带着孩子来到西安市儿童医院经开五病区(泌尿外科)进一步诊治。
  入院后,经完善相关检查,医生初步诊断为左肾肿瘤。医生表示,该肿瘤体积巨大,直径达16cm,且包绕血管,手术风险极高,可能导致肿瘤破裂、扩散及出血等严重并发症。此外,肿瘤内部存在大面积坏死出血液化区域,穿刺取材困难,一时无法确定化疗方案。
  经开五病区(泌尿外科)主任葛文安及副主任医师王盛兴经过综合评估,立即联系医务科,组织相关科室进行MDT讨论,最终决定由胸外科/肿瘤(血管瘤)介入中心给患儿行肿瘤栓塞术后再行手术切除。
  胸外科主任杨晔带领的胸外科介入团队在第一时间接手患儿,顺利完成肿瘤的供血动脉栓塞术,患儿术后两周测量腹围由75cm左右降低到65cm,缩小了近10cm,肿瘤体积也较前有所减小。随即由经开五病区(泌尿外科)、胸外科/肿瘤(血管瘤)介入中心、麻醉与围术医学科、外科重症医学科、血液肿瘤科等多学科综合评估,在全体医护人员的通力合作下,葛文安带领团队为患儿实施了肿瘤切除手术。手术历时240分钟,成功将重量3479g(占患儿体重五分之一)的肿瘤完整切除,术中出血量约300ml。目前,患儿术后恢复良好,病理诊断为肾透明细胞肉瘤,正在接受进一步治疗。
  葛文安表示,肾脏肿瘤是儿童腹部第二常见实体肿瘤,常见临床表现为无症状的腹部包块、腹痛和贫血等。治疗包括手术、化疗和放疗的综合治疗。术前经导管行肾动脉栓塞及化疗药灌注结合手术切除治疗,健全了儿童肾脏肿瘤治疗体系,可为患儿带来更好的预后。