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“医保+商保”融合发展 国寿寿险打造惠民保“楚雄样板”

2024年07月25日 字数:1070
  中国人寿寿险充分发挥综合金融优势,加快培育新动能,践行金融为民,奋力打造独具特色的服务精品,努力推动服务提质增效,深入探索做好“五篇大文章”。
  “楚雄惠民保”惠民有保障
  2023年3月,客户徐先生因患冠状动脉粥样硬化性心脏病到楚雄州人民医院住院治疗22天,共花费医疗费用19.9万元,经基本医保、大病医保、医疗救助后自己还得承担6万元,而“楚雄惠民保”一站式结算赔付了3.4万元,自己只需要承担2万多元,大大减轻了徐先生家庭的经济负担。
  “楚雄惠民保”自2022年9月16日启动上线以来,深受楚雄州广大群众的青睐,真正发挥了惠民助民的作用。中国人寿寿险楚雄分公司率先在全省实现基本医疗保险、补充医疗保险、医疗救助、“楚雄惠民保”商业补充医疗保险一站式结算,有效解决了基本医疗保险与商业保险理赔不同步问题。
  情系美丽乡村 凝心聚力促振兴
  中国人寿寿险楚雄分公司通过保险帮扶,为楚雄彝族自治州禄丰市高峰乡河差底村106位村民购买“国寿夕阳红意外伤害保险”“国寿农村小额意外伤害保险”,保障达730万元;通过资金帮扶,安装抽水泵,赠送办公设施,购置食堂就餐厨具和餐具,努力改善当地工作及生活环境;2023年9月,投入9.9万元用于人居环境专项整治投入;出资20万元,为河差底村委会重新修建了便民服务中心,成为高峰乡硬件设施最好的便民服务中心,为广大人民群众到村委会办事提供了舒适的环境。
  便民服务“不打烊”服务民生有实招
  2021年8月,中国人寿寿险楚雄分公司在全省率先实施经办服务窗口综合柜员制改革,在全州11个医保经办服务窗口开展试点,把原来分事项、分窗口、分环节等“碎片化”服务方式,转变为“前台综合受理、后台分类审批、统一窗口出件”的“综合柜员一窗通办”新模式;对照云南省政务服务清单,减少政务服务事项证明类申报材料,实现了全国医疗保障经办政务服务40项服务事项100%入驻政务服务大厅,办事群众在任何一个窗口都可以即时办结23项业务,限时办结17项业务。
  中国人寿寿险楚雄分公司首创医保服务向保险公司“延伸办”新模式,与楚雄州医疗保障局精心谋划,联合创建了“医保+商保”医保业务延伸办合作模式,以打造“15分钟医保服务圈”为目标,在全州率先实现将参保管理、待遇管理等5大类41个高频医保服务事项通过医保专网或公共服务网厅延伸至楚雄州8县2市各分支机构客户服务中心柜面办理;通过柜面“医保服务站”“医保服务专柜”、自助服务终端等多种形式,为群众提供医保服务事项的直接办理或帮办引办服务;激发“贴心办”潜能,推出特殊群体“暖心服务”;设置“爱心专窗”,优先为老年人残疾人提供“面对面”政策解答、办事引导等便利化服务。
  中国人寿供稿