阳光讯（记者 郑亚雷 文/图）近日，西安交通大学第二附属医院心血管内科邓捷主任、薛嘉虹教授团队，在西北地区率先运用食管牵开球囊保护技术，为74岁高龄患者王女士治疗复杂难治性房颤并取得成功。该技术通过创新性的食管主动牵开设计，为高龄高危房颤患者提供了“安全+疗效”双保障，有效减轻了患者在消融手术中的疼痛与不适感，进一步提升了手术的安全性，真正实现了护“心”续航。
　　该患者有高血压和糖尿病病史，多年来反复出现胸闷、心慌、气短等症状，并于当地医院被确诊为“心房颤动”，半年前因冠状动脉严重狭窄植入了2枚支架。近日，王女士就诊于西安交大二附院薛嘉虹教授门诊，自述长期饱受心慌困扰，心脏健康状况不佳，甚至彻夜难眠。
　　“患者需进行射频消融术来缓解病痛。”薛嘉虹教授表示，王女士病情面临多重挑战：一方面，高龄、长期高血压和糖尿病，以及存在冠脉支架植入史，使其心脏结构与功能相对脆弱；另一方面，传统的房颤射频消融术需在左心房后壁操作，该区域紧邻食管，极易致食管热损伤，严重时会引发心房食管瘘，死亡率超过75%。若为规避风险而采用低能量消融术，又可能因透壁不彻底而导致房颤复发，使治疗陷入“保安全则疗效折损，求疗效则风险陡增”的两难境地。
　　食管牵开球囊保护技术的应用，有效解决了上述难题，实现了“三重防护”。精准显影（See）可精准定位食管与拟消融线的相对位置关系，避免“盲操作”；控制固定（Fix）可固定食管位置，防止因呼吸、心脏搏动发生移位，确保消融区域始终远离食管；主动移位（Shift）可通过球囊牵拉，将食管主动牵移远离拟消融部位，为后壁消融创造充足的操作空间，从解剖层面切断食管损伤的风险链。
　　术中，在X光透视和三维导航系统的精准引导下，手术团队利用球囊将食管牵拉、移开至安全距离后，对左心房后壁实施了射频消融，既保证了消融的透壁效果，又全程避免了食管损伤。整个手术过程顺利，患者未出现任何不适，术后临床症状得到显著缓解。
　　作为西北地区首例食管牵开球囊保护技术在射频消融术领域的临床应用，该手术的成功完成，不仅展现了西安交大二附院心血管内科在心律失常治疗领域的技术突破，更标志着本地区房颤消融术从以往的“风险权衡”迈向了“安全与效果双提升”的新阶段。