（图片由西安交大二附院提供）

　■记者 郑亚雷
　　近日，西安交通大学第二附属医院（简称“西安交大二附院”）泌尿外科薛玉泉副主任团队，为一名31岁的患者成功切除了直径达22厘米的肾错构瘤。治疗团队在毫厘之间精细解剖、游离血管，最终完好保留了患者的左肾功能。
　　“多家医院都说肿瘤太大，只能切肾。可我才31岁，不想后半辈子只有一个肾……”面对泌尿外科副主任薛玉泉，患者李先生道出了自己的忧虑。经收治入院并完善检查后，CT结果显示：李先生左肾长有一个直径达22厘米的血管平滑肌脂肪瘤（即肾错构瘤）。这颗肿瘤已将左肾挤压分裂为两部分，并严重压迫肾门血管，导致左肾功能重度受损，几近丧失。面对这例罕见的肾错构瘤病例，薛玉泉副主任团队立即组织全科专家进行会诊讨论。
　　肾门部的肿瘤如同隐藏在“血管丛林”中的一枚“炸弹”，被多支重要的动静脉紧密包绕。手术中稍有不慎，就可能引发致命性出血，因此这类手术也被医生们形容为“刀尖上舞芭蕾”。李先生的肿瘤已占据整个左侧腹部，将肾脏血管挤压成“麻线状”，是罕见的巨大肾错构瘤病例，术中面临大出血与保肾失败的双重风险。
　　薛玉泉表示，考虑到患者年轻，保留肾脏的长期意义远大于手术风险。为此，团队联合科室专家进行了全科讨论，制定了详细的手术方案与应急预案。
　　手术中，泌尿外科主任薛力现场指导，麻醉科、手术室、输血科等多科室紧密协作。薛玉泉带领手术团队，探查发现肿瘤与周围组织形成致密粘连，肾动静脉被肿瘤包裹如“蚕蛹”，情况极为复杂。薛玉泉手持超声刀，沿肿瘤边缘逐层分离。历经180余分钟的精细操作，最终将直径22厘米长的错构瘤完整切除。当肾动脉重新开放时，左肾血供瞬间恢复，肾脏重新泛起健康红润——患者的左肾，保住了。
　　手术是生命健康的“第一道防线”，而术后护理则是康复路上的“最后一公里”。面对这类复杂的肾肿瘤手术，泌尿外科护理团队凭借丰富经验，制定了系统化、针对性的护理方案。经术后复查，李先生肾功能各项指标平稳，目前已顺利出院。